Okiro

Menu

Menu

Okiro
Home
Kuesioner Sensory Motor
Kuesioner Tumbuh Kembang

Close

Tumbuh Kembang

Kuesioner untuk orang tua

Nama Anak

Tgl. Lahir Anak

E-Mail

1	Apakah anak memiliki kesulitan dalam memahami ekspresi wajah maupun gerak tubuh orang lain?	Ya Tidak
2	Apakah anak kesulitan melakukan kontak mata dengan lawan bicaranya?	Ya Tidak
3	Apakah anak sering mengulang kata atau terlihat kurang cakap saat berkomunikasi?	Ya Tidak
4	Apakah anak memiliki ketertarikan yang berlebihan terhadap topik atau benda tertentu?	Ya Tidak
5	Apakah anak sering melakukan gerakan tertentu secara berulang-ulang tanpa sebab seperti mengepakkan tangan, menggoyangkan badan?	Ya Tidak

6	Apakah anak memiliki kesulitan menjalin relasi atau berteman dengan anak seusianya?	Ya Tidak
7	Apakah anak menunjukkan sedikit reaksi atau bahkan tidak sama sekali (terkesan cuek) ketika orang lain menunjukkan ekspresi sedih, marah atau senang?	Ya Tidak
8	Apakah anak sangat sensitif terhadap hal-hal seperti cahaya lampu, suara tertentu, atau tekstur tertentu?	Ya Tidak
9	Apakah anak sering mengulang-ulang kata atau kalimat yang ia dengar dari orang lain (echolalia)?	Ya Tidak
10	Apakah anak memiliki kesulitan bermain imajinatif seperti bermain peran atau berpura-pura menjadi sesuatu?	Ya Tidak

11	Apakah anak terlihat kesulitan ketika terjadi perubahan rutinitas atau saat berpindah dari kegiatan satu ke kegiatan lain?	Ya Tidak
12	Apakah anak bisa melakukan percakapan dengan orang lain secara timbal balik seperti saling bertanya dan saling menjawab?	Ya Tidak
13	Apakah anak memiliki kesulitan dalam memahami lelucon atau sindiran yang diberikan orang lain?	Ya Tidak
14	Apakah anak memiliki kebiasaan bermain yang tidak biasa/aneh, atau hanya melakukan satu jenis permainan secara berulang-ulang?	Ya Tidak
15	Apakah anak lebih nyaman apabila ia berada di lingkungan, suasana, keadaan yang tidak berubah-ubah?	Ya Tidak

16	Apakah anak memiliki kesulitan berbagi apapun miliknya atau bergantian saat melakukan aktivitas?	Ya Tidak
17	Apakah anak terlihat kurang tertarik untuk bermain dengan teman sebayanya?	Ya Tidak
18	Apakah anak mampu mengungkapkan perasaannya dengan tepat sesuai keadaan?	Ya Tidak
19	Apakah anak memberikan penolakan terhadap tekstur, rasa makanan, atau bahan pakaian tertentu?	Ya Tidak
20	Apakah anak memiliki kesulitan memahami gerakan non-verbal yang dilakukan orang lain seperti menunjuk atau mengangguk?	Ya Tidak

21	Apakah anak kesulitan dalam memahami bahasa kiasan atau perumpamaan?	Ya Tidak
22	Apakah anak suka bermain menggunakan benda atau mainan dengan cara yang sama dan berulang-ulang?	Ya Tidak
23	KApakah anak mampu memulai dan mempertahankan percakapan dengan orang lain?	Ya Tidak
24	Apakah anak menunjukkan respon yang berlebihan seperti marah, menangis, takut ketika terdapat perubahan kecil di lingkungannya?	Ya Tidak
25	Apakah anak bisa menunjukkan rasa empati atau memahami perasaan orang lain?	Ya Tidak
26	Apakah anak kesulitan mengungkapkan kebutuhan dan keinginannya secara verbal?	Ya Tidak

27	Apakah anak bereaksi berlebihan atau tidak sama sekali saat mengalami sakit atau merasa tidak nyaman?	Ya Tidak
28	Dapat membedakan mana yang bisa dimakan dan tidak bisa dimakan	Ya Tidak
29	Apakah anak merasa nyaman dengan sentuhan atau pelukan?	Ya Tidak
30	Apakah anak cenderung mengulang pertanyaan yang sama atau meminta kepastian terhadap sesuatu secara berulang-ulang?	Ya Tidak
31	Apakah anak tertarik untuk melakukan kegiatan yang melibatkan kerja sama tim?	Ya Tidak
32	Apakah anak mampu menunjukkan bermacam-macam ekspresi wajah untuk mengungkapkan perasaannya?	Ya Tidak

© 2025.
OKIRO